现在大家都知道社保卡在日常生活中有多么重要,这个重要可不只是单只成年人,儿童也是一样的。现在我国已经规定,只要上了户口的宝宝就可以办理社保卡,只需要缴纳很少的钱就可以在生病之后报销大量的医药费,快来看看怎么办理和使用吧。
儿童社保卡其实就是医保卡,因为儿童只参加居民医疗保险。
每年交缴一定的保费后,卡就生效了。看病时直接用卡结帐,虽然卡里没钱,但累计自付一定金额(一般为200元左右)后,就开始直接抵扣,只要支付医疗费用的40%~50%就可以了。
1、普通门诊刷卡,参保儿童在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。
3、如果是医保金融卡还带银行借记卡功能。
报销范围及比例
1、门诊报销
200元以上,1000元以下按50%比例报销,每年门诊报销比例上限是400元。
2、住院报销
不是所有的医院都能使用医保卡,只有医保定点医院才能使用医保卡。医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,凭医保卡到指定的医院去就医。医保定点医院分为甲类医院和乙类医院,甲类医院又分为一级、二级、三级。
住院起付标准为一级医院门槛费200元,按80%报销;二级医院门槛费500元,按80%报销;三级医院门槛费800元,按60%报酬,有报销上限。
住院报销流程
办理住院手续时把医保卡交给医院,自己先交一部分钱,不得低于医保最低起付线,出院时会自动结算,但是不在医保报销范围内的不会报销。
儿童出生3个月内就可以办理医保,出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
儿童社保卡办理材料
1、父母身份证原件、结婚证原件、及复印件;
2、户口首页、户主页、监护人页和孩子页面的复印件;
3、孩子一寸彩色照片一张;
4、如果是外地户口则要加一个大人的居住证。
办理流程
1、参保监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息,准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报;
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用;
4、孩子社保费托收成功后,监护人可向社保机构申请制作儿童社保卡,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制卡手续;
5、自受理制卡手续20个工作日后,监护人到社保托收机构领取社保卡。
备注:医保地点可以去当地的中国银行或社保机构办理,如果家附近有中国银行办公点可以去银行办理,不用特意跑到社保中心。办公时间为正常工作时间,早上8:00到12:00,下午2:00/2:30到6:00,节假日不办理。