2019年8月份的时候,新版医保目录就已经公布了,其中就包含糖尿病等慢性用药。糖尿病和高血压都是健康的杀手,一不小心就有可能丧失性命,而且这两种病都需要长久吃药控制,为了减轻患者负担,这两种病都将纳入医保,以下是高血压糖尿病纳入医保报销时间表以及报销比例。
9月11日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。为进一步加强重大慢性病防治,减轻患者用药负担,会议决定,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上。
此外,会议还确定了深入推进医养结合发展的措施,包括简化审批,完善价格机制、实行“一窗办理”等,鼓励社会力量举办医养结合机构。
会议提出,落实对医养结合机构的税费、用地等优惠政策,符合基本医保范围的医疗服务费用由基本医保基金支付。
作为两类慢性病种,高血压、糖尿病都需要长期用药控制。我国高血压患者数量庞大,2017年已达2.7亿,这一数字还在持续增长。据《中国高血压防治现状蓝皮书》显示,我国高血压患病率正持续增长,全国年平均新增高血压患者1000万人。
这样一个庞大人群的医药费用如果能纳入门诊报销,将能更好地促进慢性病防治。米内网数据显示,近几年来,全国重点省市公立医院化学药终端抗高血压药销售额逐年上涨,2018年达到78.01亿元的市场规模,同比上年增长4.51%。
糖尿病患者虽然没有高血压患者数量多,目前也已达到1.1亿人左右。相比而言,医疗费用更高,也同样需要医保层面来减轻患者的压力。米内网数据显示,近年来,重点省市公立医院化学药终端糖尿病用药市场逐年扩容,2018年达到67.68亿元规模,同比上年增长7.49%。
糖尿病患者用药负担重与并发症也密切相关。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症有100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转。一旦引发并发症或病情严重到需要胰岛素治疗,对患者来说,又是一笔不小的负担。