从新冠病毒第一次被发现,到今天为止,已经过去了两年多时间,这个病毒彻底改变了人类的生活习惯。目前,大家最想知道的肯定是疫情什么时候能够彻底结束?我们的生活何时可以恢复正常?这个问题值得好好讨论,希望我们都能抱着一个乐观的心态对待。
就目前全球疫情形势来看,疫情在2022年很难完全结束,不过我们对未来依然是乐观的,距离实现生活正常化已越来越近。
根据张文宏医生的看法,目前奥密克戎变异株毫无悬念地在进化中取代了新冠世界的老霸主德尔塔。由于预计奥密克戎传播会迅速增加病例数,卫生系统的压力将会显著增加,对大多数医疗资源有限的国家是超负荷的和危险的。必须确保必要的卫生保健资源到位,以应对可能出现的需求激增。
这种情况下,各国目前并非全面放开,而是根据医疗资源的挤兑程度实施适度收紧策略,世卫组织特别指出,在疫苗没有充分覆盖和医疗资源相对匮乏的地区,应该继续实施公共卫生与社会管理措施来降低奥密克戎的传播速度,以避免发生医疗资源的挤兑,进而引发高病死率。强烈建议当前应该全面、多层次和有针对性的实施公共卫生和社会干预措施,以减缓奥密克戎变异株的传播。
基于以上信息,可以判断出,当前新冠变异株引起的全球风险仍然很高。尽管有迹象表明病情严重程度较低,但奥米克戎在社区的传播速度比德尔塔要快,会导致住院人数激增,给卫生系统和其他相关部门带来严重后果和负担。人类与奥密克戎的搏斗还处于最艰难的时刻。
同时也有迹象表明,情况在朝着有利于人类的方向发展。中国此时最佳的策略是保持战略定力与耐心,维持强化疫苗接种与公共卫生防控策略两手抓的策略,以时间换空间,最终在最合适的时间节点,以极低新冠死亡率顺利度过大流行期,逐步实现生活的正常化。
1、承认该变异株的传播力增强,防不胜防,迅速席卷全球,成为各国的主要流行株。但庆幸感染后的重症发生率和病死率较原始株和德尔塔等变异株有明显下降。也都希望奥密克戎变异株对人类的危害继续向流感化演变。
2、基于科学研究和真实世界防控的结果,都主张提高疫苗接种率,作为防控新冠奥密克戎变异株的有效手段。虽然有大量接种了疫苗又被感染的实例,但引发危重病例和死亡的真实原因,大多数发生于未接种或未全程接种的人群,特别是老年人和慢性病患者。
3、都认为新型抗新冠病毒药物能挽救大部分危重患者的生命,分别开启了抗病毒药物的研制,并批准了新药上世。从而增强了战胜新冠病毒的信心。
公共卫生与流行病学专家曾光表示,2020年初新冠疫情初起,中国打响了惊天动地的武汉封城防疫保卫战,凭借举国体制的公共卫生防控优势,在全国的支援下,经过艰苦卓绝的努力,有人间首次千万人核酸检测结果的证明,武汉作为彼时最大的病毒疫源地彻底清零了,偌大中国展现为一张全无疫情的白纸,有了这样的背景衬托和防控经验,此后在全国各地间歇发现的数十起疫情火点,都能被快速发现,迅速扑灭。
2021年以来,7种国产疫苗先后被批准附条件上市和应急应用,疫苗接种与非医学的防控措施相结合,动态清零如虎添翼。我国在大量的实践中总结出了的卓有成效的措施和宝贵经验,由此上升为国家动态清零的战略对策。无论新冠病毒的变异株如何变换,一次次取得了“外防输入,内防反弹"的胜利。
众所周知,动态清零离不开流行病学调查追踪、大规模的核酸检测、对密切接触者的强制隔离、实施社区封闭、限制人员流动、国际航班熔断隔离等一系列措施,这些都是动态清零必然要付出的代价。与美欧等西方国家相比,尽管近两年来我国为动态清零的投入可观的资源,但结果换来了避免数亿人发病、数百万人死亡,为社会经济发展保驾护航。在2020年在世界主要经济体中,我国是唯一GDP正向增长的国家,为稳定全球经济做出了贡献。以此可以说,动态清零是西方国家可望而不可及的。
不可否认,奥密克戎出现以后,我国疫情防控难度明显加大,表现为病毒播散快,清零时间延长,防控成本明显增加,尽管如此,获得的红利仍然远大于投入。当前的动态清零,对我国专业防控提出了新的要求,需要认真落实精确防控的科学措施,避免层层加码和不规范措施举措,就可以较大幅度精简投入的成本。
曾光教授认为,“动态清零”是我国在特定的时期内的防疫对策,不会永远不变。在对发病、死亡容易容忍的情况下与病毒共存,是人类的长远目标。当前西方国家迫不及待实施与病毒共存,对我国风险很大,不宜随之起舞。
原因一:人类对新冠病毒演变的规律尚不完全清楚,既往大约4至6个月出现一个强大的变异株,在奥密克戎之后出现新的变异株有可能是大概率事件。即使奥密克戎变异株自身也在演变,传播力更强的BA2株已经出现了,对儿童侵袭力明确加大,对其危害性尚待进一步评估。
原因二:我国人群自然感染率比西方国家低千百倍,是完全靠疫苗接种建立免疫屏障。自然感染率低,过去是赫赫战果,现在是软肋,我们要有自知之明。更何况疫苗接种尚有漏洞。例如,老年人和慢性病患者的疫苗接种率还不够高;已经打了疫苗的人在数月后抗体可能已经减退;第三针加强针还没有充分搞定,特别是国际公认的序贯免疫接种在我国刚刚起步。
原因三:我国不像西方国家那样因长期防疫新冠不利,而面临的巨大的社会经济压力。可以站在高地上静观其变,不必匆忙行事。完全没有必要在全球疫情的高峰期打开国门,也不宜于冬天末春初呼吸道传染病传播的季节放宽防控措施。
总结
中西方学者对新冠病毒奥密克戎变异株有着相同的科学共识,对策的差异归因为,各自走过了的防疫之路不同,面临的疫情形势不同,所承受的社会经济压力也不同。西方国家率先迈出了与病毒共存的实践探索步伐,风险很大,勇气可嘉。“它山之石,可以攻玉”,我们当以冷静和虚心的态度去观察、借鉴西方国家的经验和教训,以为我用。
谋定而后动,更符合14亿中国人民的利益。要充分信心中国的智慧和决策能力。在不久的将来,定会在合适的时间点,展示中国式与病毒共存的路线图。今后发扬举国体制防控优势,习各家所长,探索灵活而可控式开放,将会是我们自己的特色。