新农合全程为新型农村合作医疗,是由政府进行引导和扶持鼓励农民自愿参与的针对大病医疗的一项医保政策。目前新农合的相关政策正在不断的改善,许多有需要的人群也在询问有关缴费办理的相关详情,想知道报销的项目和比例,下面就让我们一起来了解一下。
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
报销范围内,限额以外部分。
一级医院:起付线300元,报销比例为65%,补偿费用不分阶段;
县二级医院、市二级医院:起付线400元,6000元以下报销65%;6000元以上报销80%;
县三级医院:起付线600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%;
市三级医院:起付线800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%;
市外医院:起付线1500元,20000以下报销45%,20000以上报销70%。
注:农村低保户、五保户、残疾人、特别贫困户等报销比例最高可达85%。
1、一档缴费:大部分地区180元/年,部分发达地区210元/年;
2、二档缴费:450元/年。农村低保户、农村五保户、农村重度残疾人家庭、农村80岁以上的老人等可以免缴政策。
新农合是没有补缴政策的,也就是说如果错过缴纳时间,是不能补缴的。新农合目前采取一年一交的方式,每年村里都会通知到每家每户,必须在固定的时间范围内缴纳齐,如果错过缴费,下一年就不能享受新农合报销政策。