中老年人由于年龄的增长和身体素质下降等原因,进入中年后一般身体比年轻人愈加差,那么如果我们办理医保后需要住院的话,医院可以报销多少呢?不同的药物和手术的报销费用不同,下面我们一起了解一下武汉居民医保报销比例和费用2019。
住院起付标准是指参保人住院时,按规定应由个人先自付一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用,由医保基金和个人按规定比例支付。
1、参保人员紧急抢救住院
参保人在非定点医院(包括异地医院)紧急抢救住院发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,可申请医保报销。
①参保人员在入院后5个工作日内,将急救治疗经过写成的书面申请(加盖单位公章),社保卡复印件、门诊急救病历、相关检查报告(主要是能说明病情严重程度的检查)、120急救发票等资料到武汉市医疗保险中心服务窗口申报,3个工作日内以短信或电话形式得知审核结果。
②审核通过的,参保人员在出院后一个月内需要带上以下材料去报销。
2、参保人员市内转院
参保人员如因定点医疗机构技术和设备所限不能诊治等原因需转到市内转院定点医疗机构住院治疗的。
①应由三级定点医疗机构诊治科室提出申请,经科室主任、医院医保办及分管院长同意后,由医院医保办通过医保系统向武汉市医疗保险中心进行网上申报,市医保中心在2个工作日内回复。
②审核通过的,参保人员在出院后一个月内需要带上以下材料去报销。
3、参保人转市外就医(外地就医)
参保人员转市外医院治疗的,须是经本市三级定点医疗机构检查会诊不能确诊或者限于技术和设备条件不能在本市诊治的危重疑难病症。
①由三级定点医疗机构诊治科室主任提出转院意见,医院医保办及分管院长同意并盖章。参保人员携书面申请(加盖单位公章)、三级定点医疗机构转院意见、社会保障卡复印件和相关病历资料到武汉市医疗保险中心服务窗口申报。
②审核通过的,参保人员在出院后一个月内需要带上以下材料去报销。
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