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武汉大病保险二次报销需要申请吗

时间:2020-08-13 09:33:00来源:whzfj浏览: 分享:

医保是为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。二次报销就是如果一年内看病有高额费用产生,除了正常报销外,还能再报销一次。有的城市二次报销采用一站式报销,武汉的二次报销又是怎么申请的呢?来看看吧。

有网友提出二次报销问题

近日,市民杨先生在网上看到一个视频,视频中介绍:医保是可以二次报销的,市民在定点医院看病,可以用医保实时结算报销,但如果自费金额超过一定额度,市民就可以使用大病医疗保险再进行二次报销。

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“视频说医保二次报销,在有的城市报销需要另外单独申请,有的城市直接可一站式报销,不知道武汉的医保是哪一种?”杨先生在武汉城市留言板留言询问,武汉的医保二次报销是不是一站式的?

无需申请 采用一站式报销

对此,武汉市医疗保障局回复称,武汉市的城乡居民医保大病保险报销,无需市民提出申请,市民使用医保时,医保计费系统将自动计算大病保险报销费用,由保险公司直接拨付到参保人社保卡金融账户中。

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从武汉市医疗保障局了解到,武汉市已办理城乡居民医疗保险或职工基本医疗保险的居民,均同时参加大病医保或大额医保保险。

二次报销额度

据介绍,一个保险年度内,参加职工医保的参保人年度医保政策范围内总费用超过基本医保支付限额(24万元)后,由大额保险按比例支付,年度最高支付限额30万元;

参加城乡居民医保的参保人,在1个年度内医保政策范围内个人自付部分超过1.2万元以上部分分段按比例支付,年度最高支付限额30万元。

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