医保共济账户是几个人可以的,是用那个账户上钱?关于医保共济账户你开通绑定了亲属了么,以下是介绍。
一个账户最多可绑定6名亲属
家庭成员共济使用的是个人账户资金,而不是使用家庭成员的社保卡或医保电子凭证就医。
个账共济的使用人员范围有哪些?
个账共济的使用对象为参保职工的近亲属(已参加职工或居民基本医疗保险,参保均可),包括参保职工的配偶、子女、父母、配偶父母。
个账共济仅在家庭成员范围内共享个人账户资金部分,使用人不能享受授权人的医保报销政策。
个账共济怎么使用?
1参保人员(称为“授权人”)与近亲属(称为“使用人”)建立医保授权绑定关系后,使用人在自治区内定点医药机构发生医疗费用,在联网直接结算时由个人负担部分的费用可以使用授权人的医保个人账户资金支付。
2结算流程: 使用人在定点医药机构结算医疗费用时,向收费员出示本人和授权人的医保电子凭证或社会保障卡,如本人为居民医保参保人员也可以出示本人身份证件代替医保电子凭证和社会保障卡。
3个账共济支持本地和区内异地使用,比如贵港参保职工可授权给参加南宁市居民医保的父母,父母在贵港、南宁或区内任何定点医药机构就医发生费用均可使用贵港参保职工的医保个人账户资金支付。
按照政策规定,参保人作为“授权人”,可以授权(或调整)自己的父母、配偶和子女作为自己医保个人账户的“使用人”。授权后,使用人在发生医疗消费时,就可以使用“授权人”个人账户里的累计资金了。
这里请大家注意,医保个人账户家庭共济并非“共用社保卡”,或者“共用门诊报销额度”。参保人看病就医还得使用本人社保卡,只不过申请开通共济功能之后,个人账户里的累计资金可以在家庭成员间共济使用。大家切记,看病就医一定不要冒用、盗用家属或他人社保卡,那样会构成欺诈骗保,是会被追究法律责任的,您千万不要尝试!
开通账户共济功能有哪些限定条件?
参保人在开通医保个人账户共济功能时,主要有以下三个限定条件:
(一)授权使用关系为单向关系,且使用人的就医记录和行为不会对授权人产生影响。
(二)授权人需满足参加职工基本医疗保险或存在个人账户余额方可添加使用人。这点很好理解,要想共济,首先您本人得先参保,而且账户中有余额用来共济。
(三)使用人拥有武汉市医保参保记录。
对于这个问题,首先要说明的是,职工基本医疗保险有两种参保缴费模式。
一是统账结合模式,用人单位按照缴费基数10%、个人按照2%的比例缴费,这是绝大多数用人单位所采取的模式。
二是大病统筹模式,用人单位或个人按照缴费基数的8%缴费,这主要是部分经营困难企业以及个人参保缴费人员所采取的模式。
上述两种模式下,参保人员都能享受门诊和住院医疗费医保报销待遇。
但是,只有在统账结合模式下,参保职工和退休人员才会建立医保个人账户,大病统筹模式是不建立个人账户的。
因此,要想拥有个人账户,必须按照统账结合模式缴纳城镇职工基本医疗保险。